📌 이 돈 꼭 돌려받으세요!" 2025 본인부담상한제 환급 대상·신청 방법

 병원비 때문에 통장 잔고가 빠르게 줄어든 경험, 다들 있으시죠?  일정 금액 이상 지출된 의료비는 국민건강보험에서 환급받을 수 있다는 사실, 알고 계셨나요? 바로 본인부담상한제 환급 제도 덕분입니다. 지금 확인하시고 여러분의 소중한 돈 되찾으세요

 

 

• 본인부담상한제가 무엇인지
• 환급 대상과 신청 절차
• 공식 신청 링크
• 환급받을 때 꼭 주의할 점

까지 한 번에 정리해 드리겠습니다.

 

 

1. 본인부담상한제, 그게 뭐죠?

본인부담상한제는 건강보험이 적용되는 진료비 중, 개인이 부담한 금액이 연간 소득수준별 상한액을 초과하면 초과분을 환급해 주는 제도입니다.

• 상한액 기준: 소득, 재산 등에 따라 약 87만 원에서 1,050만 원까지 구간별로 다르게 적용됩니다. 소득이 낮을수록 상한액이 낮아져 더 많은 금액을 환급받을 수 있도록 설계되어 있습니다.
• 주의할 점: 비급여, 선택 진료비, 상급 병실료 등은 환급 대상에서 제외됩니다.

 

2. 내가 환급 대상인지 확인하는 방법은?

건강보험 가입자 및 피부양자 중 연간 본인부담금이 상한액을 초과한 경우 자동으로 산정됩니다.

매년 8월경, 전년도 진료분에 대한 환급 대상자가 확정되면 국민건강보험공단에서 우편 또는 문자로 안내문을 보내줍니다.

 

💡꿀팁: 안내문을 받지 못했더라도 대상자가 될 수 있으니, 직접 확인하는 것이 가장 확실합니다.

 

 

3. 환급 신청, 어떻게 하나요?

신청 절차는 생각보다 간단합니다. 간단한 본인인증만 하시면 대상을 확인할 수 있으니 꼭 확인해 보세요

1. 안내문 확인: 공단에서 보낸 안내문을 받으셨다면, 안내에 따라 신청하면 됩니다.
2. 온라인 신청:
   • 사회보험통합징수포털에 접속하여 공인인증(공동인증서)으로 로그인 후 계좌 정보를 입력합니다.
   • 정부24 서비스 안내에서도 '본인부담상한제 환급'을 검색해 신청할 수 있습니다.
3. 지급 완료: 심사 후 환급금이 본인 계좌로 입금됩니다.

✅ 자동 지급 계좌를 미리 등록해두면 다음 해부터는 별도 신청 없이 환급받을 수 있어 편리합니다.

 

4. 놓치지 마세요! 환급 받을 때 꼭 주의할 점

• 피싱 문자 주의: 국민건강보험공단을 사칭한 스미싱 문자가 기승을 부립니다. 반드시 공식 홈페이지 또는 ☎ 1577-1000으로 직접 확인해야 합니다.
• 과거 환급금도 조회 가능: 5년 이내에 미처 받지 못한 환급금도 재신청하여 받을 수 있습니다.
• 안내문을 받지 못했더라도: 앞서 설명했듯이, 온라인 공식 링크를 통해 직접 조회하고 신청할 수 있습니다.

 

 

오늘 알려드린 내용을 바탕으로 여러분의 소중한 돈을 꼭 되찾으시길 바랍니다. 3분만 투자하면 생각지도 못한 돈이 통장으로 들어올 수 있습니다.

 

사회보험통합징수포털

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